Câncer de colo uterino: fisiopatologia, manifestações clínicas e principais fatores de risco associados à patogênese
Ítalo Íris Boiba Rodrigues da Cunha, Amanda Camargo Vasconcelos, Bárbara Ferreira de Brito, Bárbara Queiroz de Figueiredo, Camilla Ariete Vitorino Dias Soares, Dainin Louise Ribeiro Santos, Isadora Queiroz Presot, Mariana Tainá Oliveira de Freitas, Paula Ribeiro Caldas Nogueira Marques, Luciana de Almeida França
Abstract
As infecções genitais por HPV são extremamente comuns, sendo a maioria é assintomática e não causa qualquer alteração do tecido, não sendo, consequentemente, detectadas no exame colpocitopatológico. Quando ocorrem, os sintomas mais comuns são sangramento vaginal anormal, sangramento após relação sexual e secreção vaginal (líquida, mucosa, com mau cheiro ou até mesmo purulenta). A prevalência do HPV nos esfregaços cervicais em mulheres com resultados normais no exame tem seu pico entre as idades de 20 e 24 anos, uma relação que tem conexão com o início da atividade sexual, enquanto a subsequente diminuição na prevalência reflete a aquisição de imunidade e a preferência por relações monogâmicas com a idade. Assim, baixa escolaridade, idade avançada, obesidade, tabagismo e baixa condição socioeconômica estão relacionados independentemente com taxas menores de rastreamento para câncer de colo uterino. Ademais, o início de atividade sexual com pouca idade, que aumenta a exposição ao risco de infecção por HPV, além da imunossupressão, a multiparidade e o uso prolongado de contraceptivos orais de estrogênio são fatores associados ao desenvolvimento do câncer uterino cervical.