Neonatal Sepsis

Abstract

N eonatal sepsis, ciddi morbidite ve mortaliteye neden olan bakteriyel, viral ya da fungal kaynakl, hemodinamik deiiklikler ve klinik bulgularla ilikili, sistemik durumu tanmlar.nsidans vaka tanmna ve allan poplasyona gre farkllk gstermekle beraber 1000 canl doumda 1 ile 5 arasnda deimektedir.Klinik durum subklinik infeksiyondan, ciddi fokal ya da sistemik hastala kadar geni bir yelpazeye sahiptir.Enfeksiyon etkeni intrauterin veya maternal flora kaynakl olabilirken, hastane ya da toplum kkenli de olabilir.Bulgularn ortaya k zamanna gre erken balangl, ge balangl ve ok ge balangl neonatal sepsis olarak snflandrlr.Erken balangl neonatal sepsis klinik bulgularn yaamn ilk 3 gnnde (<72 saat) ortaya kt vakalar tanmlarken, baz aratrmaclar bu snr yaamn ilk 7 gn olarak kabul etmektedir.Bununla balantl olarak ge balangl neonatal sepsis yaamn 4-30.gnlerinde veya 7. gnden sonra tan alan olgular tanmlar. [1,2] ok ge balangl neonatal sepsis ise yenidoan youn bakm nitesinde yatan bebeklerde, 30.gnden taburcu olana kadar geen srede tan alan sepsis olgularn tanmlamaktadr.Neonatal sepsis ile ilikili 1980'lerin bandan bu yana yaplan epidemiyolojik almalar obstetrik bakmn iyilemesi ve profilaktik intrapartum antibiyotik kullanm ile zellikle Grup B Streptokok (GBS) kaynakl erken balangl neonatal sepsis vakalarnda azalmay gsterirken; prematre bebeklerin sakalm oranlarndaki art ve uzun hospitalizasyon sreleri ile ilikili olarak ge balangl neonatal sepsis vakalarnda art olduunu gstermektedir. [3,4] minoloji pheli sepsis: Klinik bir belirti olup olmamasna baklmakszn, bebekte sepsis geliim risk faktrlerinin bulunmas ya da izlemde sepsis dndren bulgularn olmas. [5]inik sepsis: Klinik ve laboratuvar bulgularn mevcut olmas ancak etken mikroorganizmann gsterilememesi.[5] Neonatal sepsis, yenidoan dneminde ciddi morbidite ve mortalite ile ilikilidir.Klinik bulgular subklinik enfeksiyondan, lokal veya sistemik ciddi enfeksiyona kadar geni bir prezentasyona sahiptir. Bularn ortaya k zamanna gre erken balangl neonatal sepsis, ge balangl neonatal sepsis ve ok ge balangl neonatal sepsis olarak gruba ayrlr.ntrapartum antibiyotik tedavisi ile erken balangl neonatal sepsis sklnda azalma

Topics & Concepts