Homeostasis de la Lipoconveniencia. Identificación de la Lipogénesis de Novo NO Enzimática mediante Capilaroscopía
Víctor Alfonso Abuadili Garza
Abstract
Objetivo: Se estudió cómo identificar en vivo los procesos de creación de grasa de Novo sin la ayuda de enzimas y su relación con el síndrome metabólico, ya que esto es importante para un diagnóstico temprano y la prevención de problemas cardiometabólicos. Metodología: Se adoptó un diseño cualitativo, multicéntrico, documental y clínico; se aplicó la Valoración Metabólica del Sistema ATDM a 6.031 personas de ambos sexos en seis países. Las pruebas incluyeron bioimpedancia para medir la grasa en el abdomen usando un indicador de composición corporal, y capilaroscopía para ver la microcirculación y la acumulación de grasa en el cuerpo. Se dio prioridad a detectar secuencias que fueran compatibles con la reacción de Maillard y la condensación no enzimática. Resultados: El 92 % de los participantes completó la prueba de bioimpedancia. Se notó un aumento de grasa en el abdomen en el 80 % de ellos. De este grupo, el 25 % tenía esteatosis hepática, el 27 % tenía hígado graso simple y congestionado, y el 1 % mostró signos de cirrosis grasa. La capilaroscopía ayudó a detectar en tiempo real la adhesión de lípidos y su conexión con el desequilibrio redox. Por otro lado, la bioimpedancia evaluó el riesgo de grasa abdominal, y ambos métodos mostraron resultados similares. Se observaron patrones en las imágenes que coinciden con la reacción de Maillard y la condensación no enzimática, que llevaron a la creación de LDL y triglicéridos. Conclusiones: La combinación de capilaroscopía y bioimpedancia usando el Sistema ATDM fue un método económico y efectivo para identificar problemas en la regulación de la grasa antes de que aparezcan en los análisis de sangre, lo que permite oportunidades para intervenciones preventivas y predictivas. Se sugirió seguir protocolos estandarizados, revisar la consistencia entre diferentes observadores y analizar cómo las intervenciones dietarias afectan los patrones en la capilaroscopia y en el metabolismo. También se propuso incluir estos indicadores en las guías clínicas sobre el riesgo cardiometabólico.