Der Beitrag von Advanced Practice Nurses in Schweizer Hausarztpraxen
Margarithe Charlotte Schlunegger, Rebecca Palm, Maya Shaha
Abstract
Zusammenfassung. Hintergrund: Die Zunahme chronischer Erkrankungen, Multimorbidität sowie Fachkräftemangel machen eine Anpassung der Primärversorgung unabdingbar. Neue Versorgungsmodelle sind nötig, die sich an den Patientenbedürfnissen orientieren und somit umfassende Betreuung von chronisch Kranken sicherstellen. Dabei besteht in Schweizer Hausarztpraxen Potential hinsichtlich des Einsatzes von Advanced Practice Nurses. Ziel: In dieser Studie untersuchten wir den Beitrag von Advanced Practice Nurses im interprofessionellen Kontext in zwei Hausarztpraxen. Methode: Wir untersuchten anhand eines Multiple Case Studies Designs zwei Advanced Practice Nurses, angesiedelt in Hausarztpraxen in einer ländlichen Gegend und einer Bergregion. Dabei kamen qualitative und quantitative Methoden zur Anwendung. Als Zwischenschritt wurden Within-Case-Analysen durchgeführt und die Daten induktiv zu Fallvignetten zusammengeführt. Ergebnisse: Die Cases zeigten, dass Advanced Practice Nurses einen Beitrag in den Bereichen Förderung des Selbstmanagements, Prävention und Gesundheitsförderung bei komplexen, stabilen und instabilen Patientensituationen leisten, die bis jetzt durch andere Gesundheitsberufe in den Hausarztpraxen nur unzureichend abgedeckt wurden. Sie stärkten durch die hybride Anstellung und eine flexible, adressatengerechte Kommunikation das Schnittstellenmanagement. Schlussfolgerungen: Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen Hausarztpraxen mit und ohne neue Berufsrollen sollten herausgearbeitet werden, um Lücken in der Versorgung von chronisch kranken Menschen konkret aufzuzeigen.