Повторное коронарное шунтирование по методикам MICS и MIDCAB: анализ собственных результатов и мирового опыта
И.Ю. Сигаев, А.В. Казарян, М.В. Старостин, Miri Keren, Б.Д. Морчадзе, Igor V. Pilipenko, П.В. Гусев, И.Ф. Кудашев, З.Д. Шония, С.Д. Убушиев
Abstract
Введение. Число пациентов, нуждающихся в проведении повторных операций на коронарных артериях в связи с дисфункцией шунтов или прогрессированием атеросклероза венечных артерий, постоянно увеличивается, как во всем мире, так и в РФ. Повторное коронарное шунтирование (реКШ) по-прежнему остается сложной операцией и ассоциируется с более высоким риском развития осложнений и смертности по сравнению с первичным коронарным шунтированием (КШ). Многие публикации показывают высокий риск травмы органов и структур переднего средостения во время повторного хирургического доступа. Дальнейшее изучение проблемы повторного доступа к сердцу привело к разработке альтернативных доступов, в том числе для выполнения реКШ.