Usefulness of the neutrophil-to-lymphocyte, monocyte-to-lymphocyte and lymphocyte-to-platelet ratios for the prognosis of COVID-19-associated complications
Christian Omar Ramos-Peñafiel, Brenda Santos-González, Eder N. Flores-López, Francisco Galván-Flores, Lucía Hernández-Vázquez, Adrián Santoyo-Sánchez, Rosaura Montes de Oca-Yemha, M. Bejarano-Rosales, Órika Rosas-González, Irma Olarte-Carrillo, Carlos Martı́nez-Murillo, Adolfo Martínez‐Tovar
Abstract
Introducción: Diversos biomarcadores basados en conteos sanguíneos han sido de utilidad para el pronóstico de los pacientes en estado crítico por COVID-19. Objetivo: Describir la utilidad de los índices neutrófilo/linfocito (INL), monocito/linfocito (IML) y linfocito/plaqueta (IPL) para el pronóstico de la mortalidad y necesidad de soporte ventilatorio por COVID-19. Método: Cohorte retrospectiva de registros clínicos de pacientes con COVID-19 que requirieron atención hospitalaria. Resultados: Se analizaron 125 casos, la edad media fue de 51 años y 60 %, del sexo masculino; 21.6 % padecía diabetes mellitus tipo 2 y 18.4 %, hipertensión. La media de leucocitos fue 9.5 × 103/μL y la de neutrófilos, de 8.0 × 103/μL. La media del INL fue de 12.01; del IML, de 0.442 y del IPL, de 373.07. Respecto al área bajo la curva se registraron los siguientes valores en cuanto a mortalidad: INL, 0.594; IML, 0.628 e ILP, 0.505; en cuanto a ventilación mecánica: INL, 0.581; IML, 0.619 e ILP, 0.547. En el análisis univariado, INL > 13 (RM = 2.750, p = 0.001) e IML > 0.5 (RM = 2.069, p = 0.047) se asociaron a mortalidad; ILP no mostró impacto en la mortalidad ni en el soporte respiratorio. Conclusión: INL e IML son de utilidad para predecir la mortalidad en pacientes con COVID-19.