Liver fibrosis
V. Šmíd
Abstract
JaternĂ fibrĂłza je definovĂĄna jako nadmÄrnĂŠ uklĂĄdĂĄnĂ extracelulĂĄrnĂ matrix v jaternĂ tkĂĄni vedoucĂ ke strukturĂĄlnĂm a funkÄnĂm zmÄnĂĄm jater. Podkladem tÄchto zmÄn je nerovnovĂĄha mezi procesy fibrogeneze a fibrolĂ˝zy, kterĂĄ vznikĂĄ jako odpovÄÄ na chronickĂŠ jaternĂ poĹĄkozenĂ bez ohledu na jeho etiologii. PokroÄilĂĄ jaternĂ fibrĂłza vede ke vzniku cirhĂłzy se svĂ˝mi moĹžnĂ˝mi komplikacemi - portĂĄlnĂ hypertenzĂ, hepatocelulĂĄrnĂm karcinomem a jaternĂm selhĂĄnĂm. Pro pacienty s chronickĂ˝m jaternĂm onemocnÄnĂm pĹedstavuje rozvoj jaternĂ fibrĂłzy a pĹedevĹĄĂm jejĂ tĂĹže klĂÄovĂ˝ prognostickĂ˝ faktor. VÄasnĂĄ diagnostika je proto z pohledu pĹedchĂĄzenĂ vzniku výťe uvedenĂ˝ch komplikacĂ kruciĂĄlnĂ. RecentnĂ pokrok v porozumÄnĂ komplexnĂm molekulĂĄrnĂm mechanismĹŻm patogeneze jaternĂ fibrĂłzy a poznĂĄnĂ, Ĺže se jednĂĄ o proces reverzibilnĂ, pĹedstavuje slibnĂ˝ pĹedpoklad k vĂ˝voji cĂlenĂŠ protifibrotickĂŠ terapie.