Seroma Formation in Pre-pectoral Implant-Based ADM Assisted Breast Reconstruction: A Comprehensive Review of Current Literature
Glenda Giorgia Caputo, Sebastiano Mura, Roberta Albanese, Nicola Zingaretti, Camillo Parodi Pier
Abstract
n domeniul reconstruciei mamare pe baz de implant (implantbased breast reconstruction -IBBR), cel mai recent i de succes progres a fost dezvoltarea abordului prepectoral prin utilizarea matricei dermice acelulare (acellular dermal matrix -ADM). Reconstrucia mamar prin intermediul ADM devine o practic standard, dar avantajele sale sunt adesea umbrite din cauza studiilor descurajante care raporteaz o rat crescut de formare a seroamelor. Originea acumulrii serului rmne nc neclar, dar a fost ntotdeauna cea mai frecvent complicaie precoce n reconstrucia mamar, dovedindu-se astfel crucial de abordat, ntruct poate duce la complicaii suplimentare. Acest review are ca scop analizarea apariiei seromului n chirurgia reconstructiv bazat pe implantul mamar i posibila sa relaie cu matricele, prin folosirea unei abordri standardizate pentru a obine dovezi tiinifice de nalt calitate. Acest review se concentreaz doar pe reconstruciile mamare cu implanturi poziionate prepectoral la care s-a utilizat un ADM specific (Braxon), respectiv cel care are cel mai mare numr de cazuri din literatur. Interesant este c ADM nu par a fi cauza formrii seroamelor. n schimb, se discut despre o cauz asociat interveniei chirurgicale. n acest context, a fost identificat i analizat o serie de recomandri riguroase pentru a permite nu numai tratamentul, ci i prevenirea seroamelor, ducnd astfel la o reducere a incidenei acestei probleme frecvente.